瞭解過白內障手術的朋友，或多或少都聽過這個名字——“飛秒激光輔助白內障手術”。也有人發出質疑，這究竟是物有所值的“黑科技”，還是瞄準了人們追求高端手術方式心理的“智商税”？今天，就請北京愛爾英智眼科醫院白內障科丁雪主任為大家詳細講解。

手術是全球眼科醫學界公認的治療白內障唯一有效的方法，目前白內障手術主要可分為傳統白內障超聲乳化吸除術和飛秒激光白內障手術。

傳統白內障超聲乳化吸除術

傳統白內障超聲乳化吸除術（以下簡稱“超乳手術”）自上世紀60年代問世以來，經過不斷改良，已成為全球治療白內障的“金標準”術式。其核心原理是通過一個極小的切口（通常為2.2-3.0毫米），利用超聲波的高頻振動將眼內混濁的晶狀體核乳化並吸出，再植入人工晶體。

1 製作切口：醫生在角膜（黑眼珠）的邊緣製作一個非常微小的切口，通常寬約2.2-3.0毫米。

2 撕囊： 這是最關鍵的一步。醫生需要用針狀器械，在晶狀體前囊撕開一個直徑約5.5毫米的圓形開口。

3 劈核與乳化： 醫生利用超聲能量探頭將混濁的晶狀體（核）震碎並乳化吸出。

4 人工晶體植入：醫生將一枚人工晶體，經由微小切口，推注到已經被清理乾淨的囊袋內，晶體會自動展開並穩定在預設的位置。

該術式在超聲乳化的關鍵步驟製作切口和撕囊時，都是依靠醫生手動操作，所以醫生的經驗和技巧非常重要，切口會影響恢復速度和術後視力，而手工撕囊的質量影響術後視覺質量，同時可引起術後囊袋收縮等囊袋相關的併發症。

飛秒激光白內障手術

如果把傳統白內障超聲乳化手術比作一位匠人在進行手工雕刻，而飛秒激光則是一位擁有穩定“機械臂”的機器人助手，在關鍵步驟上實現了自動化與智能化。

飛秒激光可以代替醫生的手工切口，預先分割囊膜內的混濁晶體，整個過程都有電腦掃描成像技術輔助，可以準確地製造切口並撕囊，使其光滑平整，還可以利用飛秒激光直接去除患者部分散光問題，再用超聲波震碎晶體後取出。

“飛秒激光輔助白內障手術”的優勢

精準性： 計算機引導，可以達到人眼無法企及的毫米級甚至微米級精度。

可預測性： 手術的關鍵步驟由設備參數控制，結果穩定，受醫生個人狀態影響小。

安全性： 減少了對器械的依賴，降低了併發症風險；減少了超聲能量，可以更好地保護珍貴的角膜內皮。

個性化： 能夠根據每位患者獨特的眼部解剖結構，量身定製手術方案。

丁雪主任介紹：針對硬核，膨脹期，過熟期白內障、先天性白內障、屈光性白內障、年輕人白內障以及糖尿病白內障患者，相比傳統手術，飛秒激光白內障手術更有優勢。

很顯然，飛秒激光輔助白內障手術不是“智商税”，而是實實在在的硬核黑科技。飛秒激光的價值，在於它將手術中最關鍵、最依賴人手穩定性和經驗的步驟，交給了計算機和激光，實現了從“技藝”到“工藝”的飛躍。它為追求高品質的術後視覺，尤其是希望同時解決老花、散光問題，並選擇功能性人工晶體的患者，提供了更高的精準度、安全性和可預測性。

與此同時我們也應該看到，飛秒激光是醫生手中的“利器”，而非醫生的“替代品”。再先進的科技也無法完全取代醫生的核心地位，一位經驗豐富、技術精湛的手術醫生，才是白內障手術成功最根本的保障。丁雪主任提醒廣大白內障患者朋友，在選擇白內障手術之前，應結合自身用眼習慣、眼部條件，聽取專業眼科醫生的建議，選擇適合自己的最佳方案。